Ocular Features Seen in Children with Hydrocephalus at University of Nigeria Teaching Hospital Enugu: A Case Series

Background:Hydrocephalus has been known since antiquity. It has been defined as an increase in size of the ventricular system of the brain; resulting from raised cerebrospinal fluid volume. Objective: The purpose of this study is to determine the various ocular disorders that may be associated with hydrocephalus in children seen in the University of Nigeria Teaching Hospital (UNTH) Enugu.Patients and Methods: This study was carried out on 15 patients attending the neurosurgical outpatient clinic of the University of Nigeria Teaching Hospital Enugu. All patients who met the criteria for inclusion in the study of hydrocephalus; aged less than two years and attended the neurosurgical outpatient clinic between January and December 1998 were included. The diagnosis of hydrocephalus was made based on the history; clinical examination and brain ultrasonography. The data was analysed with a scientific calculator Casio FX-82 Lb and Epi info version 6 software.Results: Fifteen children with un-operated hydrocephalus confirmed by transfontanelle ultrasonography were examined at presentation for ocular complications of hydrocephalus. The mean age at presentation was 29.8 weeks. The peak age group of presentation was 11-20 weeks. The male/female ratio was 1:1. Ocular complications of hydrocephalus included setting sun appearance; nystagmus; optic disc palor and hyperaemia. Conclusion: The Ophthalmologist has a well established role to play in assisting the paediatric neurosurgeon in the long term management of children with hydrocephalus if the risk of blindness is not to be added to their other physical disabilities

Apport de l'échographie dans le diagnostic de l'hydrocéphalie chez le nourrisson: à propos de 55 cas

Les aspects radiologiques de l'hydrocéphalie ont été décrits chez les nourrissons de 0 a 26 mois; d'octobre 1992 à décembre 1995: une série rétrospective de 55 cas d'hydrocéphalie ont été diagnostiques sur 120 enfants (45;8 pour cent) adresses a la radiologie pour échographie transfontanellaire au cours du bilan de méningite; de souffrance cérébrale ou de prématurité. Les nourrissons étaient âgés de 0 a 26 mois. La tranche d'âge la plus touchée a été celle des nourrissons de 0 a 6 mois (18/55 cas soit 32;7 pour cent). Le sexe ratio était de 0;34 en faveur des filles (14/41). L'étiologie la plus fréquente a été la méningite bactérienne. En plus de l'échographie transfontanellaire deux enfants ont bénéficié de la radiographie du crâne. La dilatation des ventricules latéraux a été plus fréquente (44/55 soit 80 pour cent des cas); et 20 pour cent des cas restants étaient des dilatations triventriculaires (ventricules latéraux et troisième ventricule). Les aspects échographiques sont dominés par une collection anechogene. Rarement il a été retrouve l'aspect hypoéchogène contenant de fins échos ou l'aspect hyperéchogène periventriculaire témoignant d'une ventriculite. Le traitement de l'étiologie méningitique a été essentiellement médical. Les grosses hydrocéphalies ne sont pas traitées faute de neurochirurgie